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抗MCV抗体
    发布时间: 2017-04-05 14:37    

抗 MCV 抗体在 RA 诊治中的临床应用价值

2010 年美国风湿病协会(ACR)和欧洲风湿病防治联合会(EULAR)共同推出的新的类

风湿关节炎(RA)分类标准引入了对血清中抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)的检测,对这类抗

体的检测能够对早期 RA 进行诊断。抗突变型瓜氨酸化波形蛋白(MCV)抗体是 ACPA 家族

中的新成员,在疾病的早期阶段或特异性临床症状出现之前就可存在于患者血清中,是目

前 RA 早期诊断非常好的血清学检测指标。

抗 MCV 抗体的临床应用价值主要体现在如下几方面:

1.  抗 MCV 抗体是实现 RA 早期诊断优势的血清学检测指标

抗 MCV 抗体对早期 RA 诊断的灵敏度显著高于抗 CCP 抗体和类风湿因子(RF),是目前

RA 早期诊断优势的血清学指标。尤其对于抗 CCP 阴性和 RF 阴性的早期 RA 患者,检测抗MCV 抗体可有效分辨出这类患者,避免漏诊。

 

2.  抗 MCV 抗体可用于 RA 病程监控和治疗效果评估

抗 MCV 抗体与 RA 疾病活动程度相关,有研究报道抗 MCV 抗体与 DAS28 评分和 Sharp

评分都呈现出良好的相关性,并且与抗 TNF-α 抑制剂和英夫利西单抗等药物治疗应答相关,

可用于 RA 病程监控及治疗效果评估,而这一独特优势是抗 CCP 和 RF 不具备的。

3.  抗 MCV 抗体与抗 CCP 抗体联合检测是非常好的 ACPA 检测方式

有研究报道抗 MCV 抗体和抗 CCP 抗体联合检测对于 RA 诊断的灵敏度和特异性均可达

到 90%以上,优于两种抗体单独检测的效果,这一组合是目前针对早期 RA 诊断非常好的 ACPA

检测方式。

栗占国教授在 2009 年发表于 The Journal of Rheumatology 的文章中有如下结论:

 

结论:抗 MCV 抗体与抗 CCP 抗体联合检测是目前 RA 诊断灵敏度非常高的血清学检测方式。

总结

 

 

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